近日，承德市医疗保险基金管理结算中心、承德市城乡居民医疗保险基金管理结算中心发布《关于申报市本级基本医疗保险定点医药机构的通知》，市本级基本医疗保险定点医药机构开始申报啦！快来看看——
1、申请书：主要包括医疗机构简介,业务收支情况和门诊、住院诊疗服务情况，医疗服务能力说明，申请承诺等；
2、《承德市市本级医疗保险定点住院医疗机构申请表》、《承德市市本级医疗保险定点门诊医疗机构申请表》；
3、医疗机构执业许可证副本、事业单位法人证书副本（民办非企业单位登记证书副本或营业执照副本）、医疗机构等级证书及其复印件，解放军、武装部队所属医疗机构需提供《中国人民解放军事业单位有偿服务许可证》及其复印件；
4、信息系统建设情况材料（含医疗服务管理系统、财务管理系统、药品进销存管理系统等主要功能及作用），与开发商签订的服务协议及其复印件；
8、医疗机构所处地理方位图（以医疗机构为中心点A4纸全幅打印，比例尺为1：20米）；住所地使用证明（提供房产证或3年以上的房屋租赁合同）；
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10、工作人员签订的劳动合同（申报时无需提供，进行现场抽查）；参加社会保险（养老、医疗、生育保险、失业保险、工伤保险）证明（最迟应自2018年6月1日起参保），需附参保职工名单（包括姓名、身份证号、参保险种、参保时段等）；
11、市场监督管理部门和物价部门监督检查合格的证明，未列入市场监督管理部门企业经营异常名录的证明；
1、申请书：主要包括零售药店简介、药品经营品种价格清单（作为申请书附件）及业务收支情况，申请承诺等；
3、《营业执照》(经营范围不得包含食品、日用百货、健身器材、化妆品、小家电、工艺美术等商品)、《药品经营企业许可证》、《药品经营质量管理规范认证证书》(GSP)、《医疗器械经营企业许可证》、《保健品经营企业许可证》及其复印件；
5、工作人员从业资质证明，签订的劳动合同（申报时无需提供，进行现场抽查）；参加社会保险（养老、医疗、生育保险、失业保险、工伤保险）证明（最迟应自 2018 年 6月 1 日起参保），需附参保职工名单（包括姓名、身份证号、参保险种、参保时段等）；
6、药店所处地理方位图（以药店为中心点A4纸全幅打印，比例尺为1：20米）；住所地使用证明（提供房产证或3年以上的房屋租赁合同）；营业场所平面图（注明布局尺寸，单位为厘米）；
9、信息系统建设情况材料（含财务管理系统、药品进销存管理系统等的主要功能及作用），与开发商签订的服务协议及其复印件；
10、药品监督管理和物价部门监督检查合格的证明，未列入市场监管部门企业经营异常名录的证明；
4、医保经办机构根据专家评估的医药机构得分情况，对得分80分以上的进行排序。按照本次新增数量的要求，确定需要签订服务协议的定点医药机构，在承德市人力资源和社会保障局网站公示7天。
1、定点医药机构的申报材料（原件除外）采用A4纸装订成册（首页为标题，次页为目录，其他按要求顺序装订，每页注明页码、右下角加盖公章），一式五份，供专家评估使用。
2、本次市本级确定新增定点医药机构最多不高于26家，其中医疗机构不高于6家，按照专家评估得分情况排序确定,且最低得分不能低于80分。同等分值的按医药机构营业面积、成立时间等条件排序，择优选择。
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